Medizinische Prüfung von Krankenhausrechnungen [101-2025]

Eignungskriterien

• Nachweis, dass mindestens ein approbierter Arzt bzw. eine approbierte Ärztin im Unternehmen tätig ist.

• Gesamtumsatz des Unternehmens in den letzten drei abgeschlossenen Geschäftsjahren;

• Nachweis einer entsprechenden Betriebshaftpflichtversicherung, die folgende Mindestdeckungssummen pro Schadensereignis aufweisen muss

  • •Personenschäden und Sach- und Vermögensschäden:
  • •pauschal 3.000.000 EUR
  • •Die Gesamtleistung des Versicherers innerhalb eines Versicherungsjahres muss mindestens das Doppelte dieser Deckungssummen betragen.
  • •Sofern ein Versicherungsschutz im vorstehenden Sinne (noch) nicht besteht, ist eine Eigenerklärung des Bieters / Bietergemeinschaft ausreichend, wonach im Auftragsfall ein Versicherungsschutz im vorstehenden Sinne erfolgen kann (§ 45 Abs. 4 Nr.2 VgV).

• Vorlage von mindestens drei vergleichbare Unternehmensreferenzen aus den letzten 3 abgeschlossenen Geschäftsjahren über vergleichbare Aufträge. Die Referenzleistung muss mit der ausgeschriebenen Leistung vergleichbar sein. Als vergleichbar ist eine Referenz anzusehen, wenn für öffentliche Auftraggeber, stationäre Krankenhausrechnungen überprüft wurden. Von den drei Referenzen müssen mindestens zwei von Unfallversicherungsträgern stammen. • Referenzzeitraum

  • •Sie muss aus den letzten drei Jahren stammen
  • •das sind die 36 Kalendermonate, vor der Veröffentlichung der Bekanntmachung.
  • •• Die Leistung muss abgeschlossen sein bzw. laufend aus einem dauerhaften Vertragsverhältnisses erbracht werden. In beiden Fällen muss dieses Vertragsverhältnis mindestens 6 Kalendermonaten bestanden haben.
  • •• Die Referenzleistung muss mit der ausgeschriebenen Leistung vergleichbar sein. Als vergleichbar ist eine Referenz anzusehen, wenn für öffentliche Auftraggeber, davon mindestens zwei Unfallversicherungsträger, stationäre Krankenhausrechnungen überprüft wurden.
  • •• Der Referenzauftraggeber ist zu benennen. Zwecks (stichpunktartiger) Überprüfung der Referenz, muss die Referenz Angaben enthalten über die erbrachte Leistung, den Zeitraum, in dem die Leistung erbracht wurde, sowie den öffentlichen Auftraggeber/Unfallversicherungsträger (Name, Anschrift, Ansprechpartner mit Kontaktdaten). Grundlage dieser Forderung ist § 46 Abs. 3 Nr. 1 VgV. Laut aktueller Rechtsprechung muss eine Referenz des Bieters nicht gewertet werden, wenn sie nicht überprüft werden kann (VK Hessen, Beschl. v. 18.12.2017, Az. 69d-VK-2-38/2017). Die Erhebung personenbezogener Daten des Referenzauftraggebers erfolgt unter Berufung auf Art. 6 Abs. 1 Satz 1 Buchstabe c und e DSGVO. Dies betrifft die Datenverarbeitung zur Erfüllung einer rechtlichen Verpflichtung und zur Erfüllung einer Aufgabe im öffentlichen Interesse (namentlich die Überprüfung und Dokumentation der Eignung des Bieters).

Zuschlagskriterien

• Die BG BAU wird den Zuschlag auf das wirtschaftlichste Angebot erteilen. Das wirtschaftlichste Angebot bestimmt sich nach dem niedrigsten Wertungspreis. Der Wertungspreis wird wie folgt ermittelt

  • •Die geschätzte Anzahl an Prüfungen pro Jahr
  • •(5.400), wird mit Preisposition 1 multipliziert. Preispositionen 02 und 03 werden jeweils mit 1 multipliziert. Der Gesamtpreis zu Position 1 wird mit 80% gewichtet, Position 02 und 03 mit jeweils 10%.